Фото: Prathankarnpap/FOTODOM/Shutterstock
Широкий спектр вопросов, волнующих фармсообщество, был поднят в рамках форума «Фармлига — встреча лидеров». В мероприятии приняли участие представители регуляторных органов, руководители фармацевтических производственных и дистрибьюторских компаний, аптечных организаций.
Открывая стратегическую сессию форума, Тимофей Нижегородцев, заместитель руководителя ФАС России, сделал подробный обзор ценового регулирования лекарств, напомнив, что большая работа по его реформе началась еще 8 лет назад. Он сообщил о том, что в прошлом году число регистраций цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты (ЖНВЛП) уменьшилось на 20%. Но, несмотря на снижение количества регистраций и перерегистраций цен, препараты выводятся на рынок прежними темпами. Эксперт отметил особый подход в регулировании цен на вакцины, иммунологические препараты и препараты крови ввиду особенности их производства и высоких издержек. Он поделился планами пересмотреть и скорректировать порядок регистрации предельных отпускных цен на препараты крови из-за риска возникновения дефектуры и невозможности применения обычной практики.
Замглавы ФАС также сообщил о случаях, когда компании, выпускающие препараты, включенные в перечень ЖНВЛП, стараются обойти ценовое регулирование, в т.ч. создавая разные юридические лица и получая на один и тот же препарат разные регистрационные удостоверения с целью установления более высокой цены. По его словам, это привело бы к прекращению выпуска препарата с более низкой ценой. Но ФАС пресекает такие случаи и принимает соответствующие решения.
Особый интерес участников встречи вызвали ответы Тимофея Нижегородцева на вопросы, касающиеся консолидации аптек, а также продажи препаратов на маркетплейсах. Отвечая на первый вопрос, он отметил, что ФАС не утвердит сделку, если после ее заключения доля аптечной сети на локальном рынке превысит 50%. Что касается отпуска препаратов через пункты выдачи заказов (ПВЗ) маркетплейсов, то, по мнению замглавы ФАС, в ближайшие годы это станет неизбежным в связи с увеличением доли цифровых платформ по реализации лекарств.
С такой позицией не согласился Евгений Нифантьев, депутат, заместитель председателя комитета Государственной думы по охране здоровья. По его словам, лекарства, к которым предъявляются строгие требования, не могут храниться рядом с «шинами, продуктами питания и другими товарами». «Продажа лекарственных препаратов через ПВЗ маркетплейсов сломает всю систему лекарственного обеспечения, которая слаженно работает даже в самых сложных ситуациях, – уверен депутат. — Быстро восстановить ее потом не удастся. Поэтому я не думаю, что будет принято такое решение». Он также остановился на вопросе развития сети «мобильных» аптек, сообщив, что Госдума приняла в первом чтении законопроект о создании передвижных аптечных пунктов. Необходимость такого шага связана с большой протяженностью территории страны. В России расположено множество небольших отдаленных населенных пунктов, открыть в которых эффективно работающие стационарные аптеки по ряду причин (включая отсутствие специалистов) невозможно. По словам депутата, «мобильная» аптека сможет обслуживать до 50 населенных пунктов, работая в каждом из них по часу в неделю.
Сергей Глаголев, заместитель министра здравоохранения Российской Федерации, сообщил о возможной роли Почты России в реализации лекарственной продукции. «В данном направлении мы достаточно напряженно работаем и ожидаем принятия соответствующего постановления, где определен ассортимент безрисковых препаратов, которые могут отпускать работники, прошедшие краткий курс повышения квалификации, – отметил он. – Ключевым моментом, конечно, является то, что отпуск лекарственного препарата должен осуществляться первостольниками — провизорами и фармацевтами. Но в отсутствии альтернативы вполне допустимо задействовать Почту России».
Говоря о ситуации на лекарственном рынке, замминистра констатировал, что она стабильна. По его словам, препараты не уходят с рынка, при том, что такие случаи раньше встречались. Российские производители с горизонтом в полгода закрыли дефектуру, а также обеспечили снижение цен, в т.ч. за счет принудительного лицензирования.
Сергей Глаголев особо отметил усилия фарминдустрии по созданию российских инновационных лекарств, приведя в пример таргетный препарат для лечения болезни Бехтерева и антибактериальный препарат, направленный на преодоление устойчивости к антибиотикам.
Появляются на российском рынке и другие перспективные разработки. О них в ходе сессии «Большая аналитика» сообщил Эльдар Файзуллин, исполнительный директор «Датамаркет» Центра развития перспективных технологий (ЦРПТ). По данным ЦРПТ, в прошлом году на российский рынок было выведено 1286 новых позиций лекарств (SKU): 1214 вариаций существующих препаратов и 72 абсолютно новые молекулы, обеспечившие 26% продаж всех новинок.
В свою очередь, Сергей Шуляк, генеральный директор «DSM Group», отметил, что практически все инновационные препараты Россия импортирует. По его словам, «ждать глобальных порывов в российских инновациях не приходится, потому что разработки очень дороги, а наш рынок, как ни странно, очень мал». Чтобы окупить создание инновационных лекарств, нужна международная экспансия.
Более оптимистичную позицию занимает Дмитрий Погребинский, генеральный директор ЦВ «Протек». «Мы ждем появления не только новых качественных российских аналогов, но и оригинальных препаратов, — сообщил он в ходе эксклюзивной сессии «Мнение первых». — Мне известно о значительных инвестициях в R&D-центры наших коллег-производителей и очень надеюсь, что они себя многократно окупят. И, конечно, нельзя не отметить тот прорыв, который в целом совершили российские фармпроизводители за последние 5 лет. Построенные ими высокотехнологичные заводы позволяют достигать невероятных результатов».
Глава компании ЦВ «Протек» также проанализировал ситуацию, сложившуюся в других сегментах российского фармрынка. В частности, он отметил, что все разговоры о том, что дистрибьюторы уже не нужны и розница справится с поставленными перед ней задачами сама, не имеют под собой никакой основы, особенно с учетом размеров нашей страны. «Без дистрибьюторов не обойтись, – уверен он. — Пока наши товары нужно физически перемещать и уж тем более пока к этому процессу с каждым годом предъявляется все больше требований, безусловно нужны компании, которые сделают это как положено: нужное количество — в нужное место — в нужное время».
Что касается розницы, то, по мнению Дмитрия Погребинского, аптечные сети продолжат укрупняться, пока топ-10 не займет максимально возможную (80%) долю рынка. Отдаленные населенные пункты будут находиться под контролем исторических одиночных аптек, а самый уязвимый средний бизнес останется независимым под опекой закупочных союзов и ассоциаций.
В своем выступлении эксперт коснулся и широко обсуждаемой темы маркетплейсов, их возможного участия в реализации лекарственной продукции.
«Маркетплейсы хотят попасть на наш рынок, — констатировал глава компании ЦВ «Протек». — Делают они это через покупку опытных квалифицированных фармацевтических топ-менеджеров. Бороться с ними бессмысленно, противостоять, вероятно, и не нужно. Главное, чтобы заход на наш рынок был цивилизованным, с соблюдением всех правил, например, через покупку действующих игроков или самостоятельное развитие своей логистики. Но открывать пункты лекарств вместо аптек в подвалах, чтобы “упростить и улучшить” — это неприемлемо».
Рустем Муратов, генеральный директор компании «Биннофарм Групп», представил видение трансформации российского фармрынка в мировом контексте. Ключевым драйвером развития бизнеса он назвал усложнение продуктовой линейки, подчеркнув, что инновации, новые комбинации и формирование сильных брендов становятся важными инструментами защиты от ценового давления. Отдельное внимание эксперт уделил вопросам экспортного потенциала. По его словам, российские технологии и качество производства сегодня востребованы на рынках Юго-Восточной Азии — во Вьетнаме, Индонезии, на Филиппинах. Местные игроки проявляют интерес к сотрудничеству, рассматривая альтернативы европейским и китайским поставкам.
«Модель экстенсивного роста, ориентированная исключительно на наращивание объемов производства, постепенно исчерпывает свой потенциал, — подчеркнул Рустем Муратов. Нам предстоит искать новые подходы — более сложные продукты, новые рынки, нестандартные решения».